Pe cine ajută îngrijirile paliative?

Îngrijirile paliative sunt esențiale pentru pacienții care se confruntă cu boli grave sau terminale, oferindu-le confort și sprijin în momentele dificile. În acest articol, vom explora pe cine ajută îngrijirile paliative și cum pot îmbunătăți acestea calitatea vieții celor afectați. 

Ce sunt îngrijirile paliative?

Îngrijirile paliative reprezintă o abordare medicală ce pune accentul pe ameliorarea simptomelor, durerii și stresului cauzate de o afecțiune gravă. Acestea nu se concentrează pe vindecarea bolii, ci pe îmbunătățirea calității vieții pacientului [1]. Îngrijirile paliative pot fi percepute ca o formă de sprijin care se adaugă tratamentului medical tradițional, oferind o atenție mai mare confortului pacientului în timpul luptei cu boala.

Principiile de bază ale îngrijirilor paliative se rezumă la o abordare centrată pe pacient și pe nevoile sale, nu pe boala în sine. Acest tip de îngrijire se axează pe controlul durerii și al altor simptome, oferirea de suport psihologic, social și spiritual, precum și asigurarea unei comunicări eficiente între pacient, familie și echipa medicală.

Îngrijirile paliative pentru pacienții cu boli terminale

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, o boală terminală este o afecțiune incurabilă care progresează rapid și duce inevitabil la deces. Aceasta include boli precum cancerul, afecțiuni neurologice sau insuficiența cardiacă congestivă, dar și altele, toate în stadii finale [2]. În funcție de afecțiune, pe lângă suportul psiho-social și spiritual, îngrijirile paliative includ anumite aspecte particulare, de exemplu:

• pacienții cu cancer în stadiu avansat pot beneficia de îngrijiri paliative pentru a gestiona durerea severă și simptomele asociate, cum ar fi greața și oboseala. Echipa de îngrijire paliativă poate utiliza o combinație de medicamente, kinetoterapie și tehnici de relaxare pentru a ameliora aceste simptome și pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului;
• pentru pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă în stadiu terminal, aceste îngrijiri pot include administrarea de medicamente pentru a reduce acumularea de lichide și pentru a ameliora dificultățile respiratorii;
• pacienții cu boli neurodegenerative, cum ar fi boala Alzheimer, Parkinson sau scleroza laterală amiotrofică (SLA) în stadii avansate, pot beneficia de îngrijiri paliative pentru a gestiona simptomele progresive. Îngrijirile paliative pot include diverse terapii pentru a ameliora durerea, rigiditatea musculară și dificultățile de înghițire.

Îngrijirile paliative pentru pacienții cu boli cronice

O boală cronică este o afecțiune de lungă durată, care progresează lent și necesită gestionare continuă, cum ar fi diabetul, insuficiența renală sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) [3]. Îngrijirile paliative pentru pacienții cu boli cronice ajută la gestionarea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții pe termen lung. De exemplu:

• îngrijirile paliative pot aduce beneficii pacienților de la Secția de Neurologie Cronici, cum ar fi celor cu boala Parkinson. În cazul acestora, echipa de îngrijire paliativă poate ajuta la controlul tremorului și rigidității musculare prin administrarea de medicamente adecvate și prin kinetoterapie personalizată. De asemenea, îngrijirile paliative pot aborda problemele de înghițire și vorbire, frecvente la pacienții cu boala Parkinson, prin logopedie și tehnici de reabilitare; 
• pacienții cu diabet zaharat pot beneficia de îngrijiri paliative pentru a controla durerea neuropatică și pentru a preveni complicațiile asociate, cum ar fi ulcerele piciorului. Echipa de îngrijire paliativă poate oferi suport nutrițional, educație pentru autogestionarea bolii și terapii pentru ameliorarea durerii, contribuind astfel la menținerea unei vieți active și sănătoase; 
• pentru pacienții cu insuficiență renală cronică, aceste îngrijiri pot include gestionarea simptomelor precum oboseala, greața și durerea, printr-o combinație de medicamente și terapii complementare;
• pacienții cu boli pulmonare cronice, cum ar fi astmul sever sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), pot beneficia de îngrijiri paliative pentru a gestiona simptomele respiratorii și pentru a îmbunătăți funcția pulmonară. Aceste îngrijiri pot include administrarea de medicamente pentru a reduce inflamația și pentru a ameliora dificultățile respiratorii, precum și tehnici de respirație și kinetoterapie pentru a îmbunătăți capacitatea pulmonară.

Rolul îngrijirilor paliative în ameliorarea durerii și a simptomelor

Îngrijirea paliativă folosește o multitudine de metode pentru a ameliora durerea pacientului. Printre acestea se numără terapia medicamentoasă, cu un accent deosebit pe medicamentele pentru durere, kinetoterapia, terapia ocupațională, consilierea și suportul spiritual. Toate aceste metode se îmbină pentru a crea un plan de îngrijire personalizat care să răspundă nevoilor specifice ale fiecărui pacient. 

În afara durerii, îngrijirea paliativă se adresează și altor simptome comune, precum greața, oboseala, pierderea apetitului, dificultățile de respirație și anxietatea. Prin managementul eficient al acestor simptome, îngrijirea paliativă își propune să îmbunătățească, pe cât de mult este posibil, nivelul de confort și calitatea vieții pacientului.

Se recomandă ca îngrijirile paliative să fie oferite într-un spital, deoarece acest mediu asigură accesul la o echipă multidisciplinară de specialiști și la resurse medicale avansate. Într-un spital, pacienții beneficiază de monitorizare continuă și de intervenții rapide în cazul apariției unor complicații. Acesta oferă un cadru sigur și controlat pentru administrarea tratamentelor complexe și pentru gestionarea eficientă a durerii și a altor simptome. 

Îngrijirile paliative în Enayati Hospital

Îngrijirile paliative în Enayati Hospital sunt concepute pentru a acoperi nevoile fizice, sociale, psiho-emoționale și spirituale ale pacienților. Serviciile medicale oferite includ o abordare multidisciplinară a cazului, cu specialiști în oncologie, îngrijire paliativă, geriatrie, neurologie, cardiologie, medicină internă, boli infecțioase, neurologie etc. Secția din Enayati Hospital este condusă de Dr. Oana Donea, medic primar oncolog, cu supraspecializare în îngrijiri paliative.

Managementul simptomelor, cum ar fi greața, vărsăturile, delirul și constipația, este asigurat de o linie de gardă de medici specialiști și primari, cu asistență medicală disponibilă 24/24. 

Alte servicii includ:

• monitorizarea parametrilor fiziologici;
• tratament suportiv post chimioterapie și pe durata radioterapiei;
• terapia durerii;
• transfuzii;
• imagistică;
• îngrijirea escarelor și stomelor;
• asigurarea alimentației;
• masaj terapeutic;
• logopedie;
• kinetoterapie și fizioterapie în baza de recuperare medicală din Enayati Hospital; 
• oxigenoterapie și multe altele. 

Ce trebuie să știi despre procesul de îngrijire paliativă în Enayati Hospital?

Procesul de îngrijire paliativă la Enayati Hospital începe cu o evaluare inițială completă a pacientului, care include o analiză a istoricului medical, a simptomelor fizice și a nevoilor emoționale și spirituale. Apoi:

• pe baza evaluării inițiale, echipa dezvoltă un plan de îngrijire individualizat, care poate include o combinație de tratamente medicale, terapie psihologică și consiliere spirituală;
• managementul durerii și al simptomelor este o prioritate, folosindu-se metode și tehnici care pot asigura maximul eficacității disponibile în funcție de situația fiecărui pacient;
• suportul psiho-social și spiritual este o altă componentă a îngrijirilor paliative la Enayati Hospital, ajutând pacientul și familia acestuia să se adapteze la schimbările care apar și să facă față provocărilor emoționale și spirituale.

Ai întrebări despre îngrijirile paliative în Enayati Hospital? Contactează-ne telefonic! Specialiștii noștri sunt la dispoziția ta pentru a îți oferi detalii, clarificări și a discuta despre oferte personalizate. 

Bibliografie:

1. Mayo Clinic. “Palliative Care.” Mayoclinic.org, 6 June 2023, www.mayoclinic.org/tests-procedures/palliative-care/about/pac-20384637;

2. World Health Organization. “Palliative Care.” World Health Organisation, 2020, www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care;

3. Lin, Hui-Mei, et al. “Analysis of Palliative Care Utilization and Medical Expenses among Patients with Chronic Diseases in Taiwan: A Population-Based Cohort Study.” International Journal of Environmental Research and Public Health, vol. 19, no. 19, 3 Oct. 2022, p. 12646, https://doi.org/10.3390/ijerph191912646.