Gonartroza este una dintre cele mai des întâlnite forme de artroză și afectează articulația genunchiului. Apare în general la seniori, însă poate afecta și adulții activi sau pe cei cu un istoric de leziuni la genunchi. Descoperă din acest articol tot ce trebuie să știi despre gonartroză: tratament disponibil, complicații posibile, simptome și manifestări, precum și ce măsuri poți lua pentru a evita artroza genunchiului.
Ce este gonartroza?
Gonartroza, cunoscută și sub denumirea de artroză a genunchiului, este o afecțiune degenerativă caracterizată prin deteriorarea progresivă a cartilajului articular al genunchiului. Boala duce la o uzură accentuată a articulației și, în timp, poate limita mobilitatea. Este legată de îmbătrânirea naturală, dar poate apărea și în cazul unor traumatisme repetate sau presiuni excesive asupra genunchilor. Gonartroza bilaterală este o formă de artroză care afectează simultan ambele articulații ale genunchilor.
Cauzele gonartrozei
Există mai multe motive pentru care un pacient poate suferi de gonartroză. Cauzele clasifică boala în două tipuri principale: primară și secundară. În general, gonartroza primară apare ca rezultat al procesului natural de îmbătrânire și uzură a cartilajului, fără a avea o cauză identificabilă specifică. Gonartroza secundară, în schimb, este rezultatul unor factori externi: traumatismele anterioare la nivelul genunchiului, artrita reumatoidă sau alte afecțiuni care afectează structura articulară.
Factori de risc
Artroza genunchiului are mai mulți factori de risc asociați:
- vârsta (este o afecțiune mai comună la persoanele de peste 50 de ani)
- supraponderabilitatea
- genetica
- activitățile fizice intense sau repetitive
- traumatismele anterioare
- diabetul
- artrita reumatoidă
Gradele artrozei genunchiului
Gradul 1: gonartroză ușoară
Gonartroza de gradul 1 este stadiul incipient al afecțiunii, în care simptomele sunt ușoare și adesea neobservate. În acest stadiu, cartilajul articular începe să se deterioreze ușor, dar există încă suficient material pentru a proteja articulația de frecarea directă între oase. Pot apărea mici dureri sau disconfort, în special după activități intense, dar rareori sunt persistente. Mobilitatea rămâne aproape neafectată.
Gradul 2: gonartroză moderată
În gonartroza de gradul 2, deteriorarea cartilajului devine mai pronunțată, iar spațiul dintre oase se îngustează. Pacienții încep să resimtă mai des dureri, în special după perioade prelungite de mers sau stat în picioare. Rigiditatea articulară devine mai evidentă, mai ales dimineața sau după perioade de inactivitate, dar se ameliorează odată cu mișcarea. În acest stadiu, umflăturile și inflamația pot deveni mai vizibile.
Gradul 3: gonartroză severă
Gonartroza de gradul 3 este stadiul avansat al bolii, caracterizat printr-o uzură severă a cartilajului și un contact os pe os la nivelul articulației. Durerea este persistentă și intensă, chiar și în repaus. În plus, rigiditatea devine un obstacol major în desfășurarea activităților zilnice. Inflamația și umflăturile sunt frecvente, iar deformările articulației pot apărea pe măsură ce boala progresează. Mobilitatea este semnificativ afectată, ceea ce poate limita independența pacientului.
Simptomele gonartrozei
Simptomele gonartrozei pot varia în funcție de gradul de deteriorare a articulației genunchiului și de stadiul bolii. La început, semnele pot fi subtile, dar, pe măsură ce boala avansează, devin mai intense și afectează semnificativ calitatea vieții.
- dureri articulare
- rigiditate
- umflături și inflamație
- sunete articulare
- limitarea mișcării
- deformarea genunchiului
Metode de diagnostic pentru artroza genunchiului
Diagnosticarea artrozei genunchiului începe cu o consultație la reumatologie, în cadrul căreia medicul îți va pune întrebări despre istoricul simptomelor. Apoi, va fi efectuată o examinare fizică care include testarea gamei de mișcare și verificarea eventualelor zgomote articulare, inflamații și deformări vizibile ale genunchiului.
Se recomandă apoi investigații suplimentare, cea de bază fiind radiografia. Aceasta evidențiază îngustarea spațiului articular, formarea de osteofite și alte modificări osoase care apar odată cu progresia gonartrozei. Deși radiografia nu poate arăta starea exactă a cartilajului, este importantă pentru identificarea stadiului bolii. RMN-ul este folosit pentru a evalua structurile moi ale genunchiului, inclusiv cartilajul, ligamentele și meniscurile. Este indicat în special în cazurile în care durerea este intensă, dar radiografia nu arată modificări evidente. Ecografia articulară este o metodă imagistică complementară care permite evaluarea țesuturilor moi din jurul articulației, fiind utilă pentru a detecta inflamațiile și acumulările de lichid. Pentru a exclude artrita reumatoidă, infecțiile sau guta, pot fi recomandate analize de sânge. Pentru cazurile mai complexe, o consultație la ortopedie poate oferi o perspectivă mai detaliată.
În cazurile severe, gonartroza poate fi încadrată ca handicap locomotor, dacă limitează semnificativ mobilitatea și afectează capacitatea de a desfășura activități zilnice. Persoanele cu gonartroză severă pot beneficia de pensionare anticipată pentru invaliditate.
Complicații
Una dintre principalele complicații este limitarea severă a mobilității, care reduce capacitatea de a desfășura activități zilnice (mersul, urcatul scărilor, statul în picioare pentru perioade îndelungate). Pe lângă aceasta, gonartroza poate provoca deformarea articulației genunchiului.
Durerea cronică este o altă complicație majoră, care poate afecta nu doar mobilitatea, ci și starea emoțională și calitatea somnului. Inflamațiile frecvente din articulație pot duce la acumularea de lichid sinovial. Vorbim în această situație de hidartroză, care agravează disconfortul și necesită drenaj.
În cazurile severe, pacienții pot deveni dependenți de ajutoare pentru mers (bastoane, cadre de sprijin) și pot ajunge chiar la imobilitate parțială. De asemenea, lipsa activității fizice agravată de gonartroză crește riscul de boli cardiovasculare și de obezitate.
Pentru pacienții în vârstă, îngrijirea integrată la secția de geriatrie și medicină internă poate oferi soluții complete pentru tratarea gonartrozei și a comorbidităților.
Opțiuni de tratament pentru gonartroză
Tratament non-chirurgical
Tratamentul non-chirurgical pentru gonartroză se concentrează pe ameliorarea simptomelor și încetinirea progresiei bolii. Primul pas pe care pacienții trebuie să îl facă este să își îmbunătățească stilul de viață. Este important să menții o greutate sănătoasă și să eviți alimentele nepermise în gonartroză, care pot agrava inflamația: cele bogate în zahăr, grăsimi trans, prăjeli, carne procesată, produse de patiserie și alcool. Pentru rezultate optime, pacienții pot beneficia de un pachet complet de recuperare pentru artroze, care oferă programe personalizate pentru îmbunătățirea mobilității.
Se recomandă fizioterapia și exercițiile pentru genunchi, care întăresc mușchii și îmbunătățesc mobilitatea. O opțiune suplimentară este recuperarea medicală cu spitalizare de zi, ideală pentru pacienții care necesită supraveghere atentă și tratamente complexe.
Medicul îți poate prescrie cele mai bune pastile pentru gonartroză, antiinflamatoare sau plasturi pentru reducerea durerii. De asemenea, utilizarea unei genunchiere pentru gonartroză cu turmalină și a unui unguent/cremă pot ameliora simptomele localizate. Injecțiile pentru gonartroză (cu acid hialuronic sau corticosteroizi) pot oferi un efect temporar de reducere a inflamației și durerii. În unele cazuri, masajul poate fi de asemenea benefic.
Operație gonartroză
Operația de gonartroză la genunchi devine necesară în cazurile avansate ale bolii, când durerea și limitarea mobilității devin severe. Procedura cea mai comună este protezarea genunchiului, în care articulația deteriorată este înlocuită cu o proteză artificială. Operația poate fi parțială sau totală, în funcție de gradul de deteriorare a articulației. O altă opțiune este osteotomia, care presupune realinierea oaselor pentru a reduce presiunea pe partea afectată a genunchiului. Artroscopia poate fi folosită pentru curățarea articulației și reducerea disconfortului. Recuperarea postoperatorie implică fizioterapie intensivă pentru a restabili mobilitatea.
Cum se previne gonartroza?
Dacă îți dorești să previi gonartroza, trebuie să te concentrezi pe menținerea sănătății articulațiilor și reducerea factorilor de risc care pot accelera deteriorarea cartilajului genunchiului. Unul dintre cele mai importante aspecte este menținerea unei greutăți corporale sănătoase, deoarece kilogramele în plus pun presiune pe genunchi și accelerează uzura cartilajului. Încearcă să adopți un stil de viață activ, cu exerciții de întărire a mușchilor din jurul genunchiului. Totodată, mersul pe bicicletă poate preveni artroza genunchiului prin întărirea mușchilor, îmbunătățirea mobilității genunchiului și reducerea presiunii asupra articulației.
În același timp, este recomandat să eviți activitățile repetitive care suprasolicită genunchiul. Exemple comune includ ridicarea greutăților mari sau practicarea sporturilor de impact. De asemenea, este necesar să menții o postură corectă. Persoanele predispuse genetic sau care au suferit traume la genunchi ar trebui să își monitorizeze regulat sănătatea articulațiilor și să consulte medicul pentru sfaturi preventive personalizate.
În concluzie, artroza genunchiului este o afecțiune degenerativă care poate afecta semnificativ calitatea vieții. Deși nu poate fi complet vindecată, gestionarea corectă a simptomelor și adoptarea unui stil de viață sănătos pot încetini progresia bolii și pot ameliora disconfortul. Viața cu gonartroză poate avea o calitate ridicată cât timp ții cont de recomandările de tratament, însă prevenția este cel mai important aspect. Sperăm că acest articol te-a ajutat să înțelegi mai bine ce este gonartroza, iar acum știi să identifici în timp util simptomele sale.
Ai nevoie de un #SuperMedic? Vino în Enayati Medical City!
Sună acum la 021 9362 sau completează formularul de contact.
Disclaimer: Acest articol are scop educativ și nu trebuie folosit pentru a înlocui sfaturile medicale profesioniste. Tratamentul și prevenția artrozei genunchiului pot varia în funcție de fiecare individ. Este important să discuți cu un medic înainte de a începe orice tratament.
Surse:
- “Gonarthrosis.” Bort.com, 2024, www.bort.com/en/Arthrosis/Gonarthrosis.html. Accesat la 19 noiembrie 2024.
- “Osteoarthritis of the Knee (Gonarthrosis): Diagnosis and Therapy.” Knieschmerzen-Wien.at, 2017, www.knieschmerzen-wien.at/osteoarthritis-knee-en.html. Accesat la 19 noiembrie 2024.
- “Osteoarthritis of the Knee (Degenerative Arthritis of the Knee).” WebMD, 2008, www.webmd.com/osteoarthritis/ostearthritis-of-the-knee-degenerative-arthritis-of-the-knee. Accesat la 19 noiembrie 2024.
